为了判断是否是梅毒疹,通常可以通过症状来判断是否是梅毒疹,梅毒疹无明显特征,全身通常都有红斑和丘疹。有些可能是皮肤上的斑块、结节和脓肿,有些也可能出现溃疡,梅毒疹出现后,一般没有强烈的瘙痒,手掌和足部有对称的铜红色丘疹,这通常是继发梅毒的表现。
梅毒皮疹一般没有特异性,可以是红色斑疹,丘疹或黄斑丘疹在同一时间。也可以有斑块、皮肤结节或脓肿、溃疡等,通常是散发性,不痒或只是轻微痒。如果是梅毒疹,首先取决于患者是否有不洁性交史,或者配偶和性伴侣是否有梅毒史。如果是已婚女性,无论是否早产、流产或死产,或者父母、兄弟姐妹是否有性病史,病史都非常重要。其次,实验室检查、TP试验可以观察是否存在梅毒螺旋体感染、梅毒螺旋体血清学检查和梅毒螺旋体IGM抗体检测,这些都是重要的诊断指标。如果有过不洁的性行为,并且这些皮疹出现在四肢和躯干上,需要去正规医院的皮肤科进行专门检查。许多皮肤病的症状相对相似,仅凭皮损表现难以判断。
梅毒患者在康复前应禁止性行为,如果发生这种情况,需要使用安全套,早期梅毒患者传染性强。虽然晚期梅毒的传染性逐渐降低,但也应谨慎保护。内衣、毛巾等应及时分开清洗,煮沸消毒,不得与患者同盆沐浴。如果出现硬下疳或外阴及肛周扁平湿疣,可用中药煎煮水清热解毒、除湿杀虫熏蒸洗浴。首次使用青霉素时,应注意吉海反应,通常发生在3-12小时内,特点是流感症状。皮损可暂时加重,一般在4小时内缓解。为了预防或减少过敏反应,治疗前可服用少量强的松,并制备抗过敏药物。如发生过敏性休克,应现场抢救。