腰椎间盘突出压迫神经需要绝对静养,一般需要严格卧床休息3-4周,患者可以适当进行较少的下地活动,但建议佩戴腰围保护腰部再进行走动。
腰椎间盘突出压迫神经导致的疼痛一般表现为腰痛、下肢放射痛、腰部腿部麻木、无力等。其致病原因包括腰间盘退行性改变、积累的损伤、妊娠、遗传因素、先天性病变等,其神经压迫一般是由于机械性压迫或炎症刺激导致的。患者的不良生活习惯如长期坐位工作则可能诱发腰间盘突出。患者需经体格检查以及腰椎磁共振可以确诊,还可以通过CT检查排除其他疾病。腰椎间盘突出一般以保守治疗为主,尤其对于未出现难以行走,疼痛不会严重影响生活以及病程短的患者,保守治疗更加合理。患者可遵医嘱适当使用非甾体类抗炎镇痛药物如布洛芬、塞来昔布等,使用肌肉松弛药如氯唑沙宗等,也可以静脉输入甘露醇减轻神经根水肿,以缓解疼痛。同时还可以使用物理治疗如牵引治疗、针灸、专业医师按摩等来治疗。情况较为严重且经保守治疗无效的患者可以选择手术治疗,可以在医生的指导下行髓核摘除、椎板切除或椎间融合术等治疗来改善症状。一般来说,有80%-90%的腰间盘突出患者可通过非手术治疗治愈,保守治疗无效的患者经手术治疗后,治疗的效果也比较明显,可显著改善不适的症状,提高生活质量。
患者在饮食上要避免辛辣、油腻、冰冷的食物,主要以清淡易消化的饮食为主。在治疗期间需要保持良好的心态,避免紧张和焦虑。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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