下肢无力大小便失禁一般考虑是由于脊髓病变所引起。
下肢没有知觉,通常由于脊髓病变而导致尿失禁,尤其是胸椎病,可导致下肢失去知觉,并伴有尿失禁。胸椎骨髓质病变多发生在胸椎横突损伤和横突性脊髓炎中。由于运动知觉和自主神经的侧向损害,使病灶下方的各种感官功能紊乱,造成肢体完全麻痹,大小便失禁。对这类病人,应加强胸部MRI、腰穿,观察细胞数量、蛋白含量、免疫功能等,以明确诊断,并针对不同原因采取相应的治疗措施。
下肢无力导致的大小便失禁患者,要注意保持会阴部的卫生,避免感染,避免褥疮。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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