全脑放疗后认知障碍通常6个月后出现。
认知障碍,即认知功能障碍,是放射性脑损伤的一种表现,可发生在放疗后的任何时间,但以放疗后6到47个月最为常见。六个月后的放射性脑损伤,也称为延迟放射性脑损伤,是放射性脑损伤最常见的临床类型。认知功能障碍的症状程度不同,轻度患者有认知下降、注意力不集中以及逻辑障碍等。严重者会出现阿尔茨海默病痴呆,表现为自理能力下降、尿失禁以及步态障碍等。认知功能障碍的概率与肿瘤的大小和位置直接相关,也与放射治疗的剂量、分离模式以及海马等正常组织的局限性密切相关。改进照射技术,尽量减少正常脑组织的剂量和体积,可以在一定程度上减少放射性脑损伤的发生。建议遵医嘱使用盐酸多奈哌齐、盐酸美金刚等药物也能有效减缓患者认知功能障碍的进展。
建议注意日常生活的管理,合理安排休息时间,不要长时间熬夜,因为这样会影响恢复。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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