子宫肌瘤一般是雌激素、孕激素、生长因子等原因引起。子宫肌瘤组织中雌激素受体的明显高于正常子宫平滑肌组织,雌激素促进子宫肌瘤的生长。子宫肌瘤中含有较高浓度的孕激素受体,孕激素通过与其受体结合,调节肌瘤细胞分裂,促进肌瘤生长对肌瘤的形成和发展起一定的作用。生长因子如表皮生长因子等均可调节子宫肌瘤的生长,还有细胞遗传学的原因,25%-50%的子宫肌瘤存在染色体异常。如果B超检查子宫肌瘤小,没有引起任何临床症状,建议每3到6个月复查彩超观察肌瘤情况。如果子宫肌瘤大,直径大于五公分,引起明显的临床症状,需要配合医生进行手术治疗。
子宫肌瘤一些患者无症状,只能在体检时发现,有时在孕期和孕期检查时发现。患者的症状与平滑肌瘤的大小、数量、部位以及生长速度有关,多发性子宫平滑肌瘤患者的子宫内会有两个或两个以上的平滑肌瘤。这些平滑肌瘤可能大小不同,生长部位不同或者类型也不同。子宫肌瘤的典型症状一般有月经异常、月经量增加,每次月经持续时间延长以及非月经期不规则阴道出血。长期月经量增加可导致贫血、乏力或者心悸等症状,还会出现阴道分泌物异常,白带增多,感染时可出现化脓性白带。如果肌瘤溃烂、坏死和出血,可能会有带恶臭的血性或脓性阴道液。子宫肌瘤压迫直肠,可引起排便疼痛和便秘等症状。
子宫肌瘤患者应该注意个人卫生,三个月内禁止性交和洗澡。根据自身情况进行适当锻炼,注意休息,劳逸结合。多吃富含维生素、蛋白质、铁以及纤维素等易消化的食物,避免长时间坐着或站着。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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