引起产后出血的原因

产后出血的原因有很多，主要包括四大原因，即子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤以及凝血功能障碍等，四个因素可以相互并存并互相影响。

子宫收缩乏力又是其中最常见的原因。而胎盘因素如胎盘滞留、胎盘植入以及胎盘残留等可以导致产后出血。凝血功能障碍常见于孕妇合并原发性或者继发性的凝血功能异常，如原发性血小板减少、再生障碍性贫血、肝脏疾病等，或者合并有胎盘早剥、死胎、羊水栓塞、重度子痫前期等产科并发症都可以引起凝血功能障碍，从而导致产后出血。产后出血易引起贫血，抵抗力下降，易发生产后感染，再加上精神焦虑、紧张和营养不足，会影响乳汁分泌，不利于母婴健康。产妇在短时间内大量出血、贫血或凝血功能不良，后果十分严重，并可能发生晕厥、休克甚至因凝血功能障碍而死亡。抢救后挽救了生命，但重要器官的缺血缺氧可能导致器官功能受损。大出血和休克可导致垂体前叶缺血坏死，激素分泌减少，引起体重减轻、闭经、无乳、生殖器萎缩等症状，并对孕妇造成严重的身心创伤。对于产后出血的治疗，首先要积极寻找出血原因，根据原因有效止血。一般有以下几种处理方法，1、迅速补充血容量，按1:1:1的原则补充红细胞悬液、血浆和血小板，维持血压在80-90mmhg及60mmhg以上，维持尿量30ml/h。

2、保证组织和细胞的正常功能，注意补充凝血因子，防止凝血功能障碍。

3、对于子宫乏力症，可以先按摩子宫以增强子宫的收缩力，然后使用催产素或前列腺素抑制剂来增强子宫收缩力。

4、对于胎盘剥离表面出血的患者，可在手术中进行八字缝合或鳞片缝合，也可进行子宫动脉结扎或髂内动脉栓塞。

建议产妇多吃低脂、低盐和高蛋白的饮食。戒烟戒酒，避免吃冷、辣、刺激性食物。