输卵管结核一般可以通过做胸部x线拍片、做消化道或泌尿系统x线等检查。
盆腔x线拍片发现孤立钙化点,提示曾有过盆腔淋巴结结核病灶;或者是宫腔镜的检查,对子宫内膜结核的诊断有特殊意义。疾病早期可见黏膜发红,内膜覆有粟粒样小结节,子宫角部表浅的黄色溃疡。疾病后期子宫内膜可出现干酪样变、纤维化以及钙化,输卵管子宫口可因病变引起炎性粘连,闭塞消失。但当病变严重出现宫腔粘连,导致宫腔严重变形时,难以扩张和分离宫腔,宫腔镜检查结果通常不满意,也可以做子宫输卵管造影以及病原体检查。
输卵管结核可能由以下原因引起:
第一种是由腹膜结核或肺结核引起,由于结核分枝杆菌主要通过血液传播,可能导致输卵管局部合并。其次,输卵管邻近器官可能有结核,将导致输卵管结核性改变。临床上,通常会导致发烧、疲劳和下腹痛,临床上常导致不孕不育。
因此,对于输卵管结核,建议积极进行抗结核治疗。绝大多数患者需要治疗半年至一年左右才能达到治愈的目的,在治疗过程中,要加强营养注意休息。输卵管结核的临床治疗原则以药物治疗原则为基础,异烟肼、链霉素和氨基水杨酸钠是临床上常用的药物。临床上,以下病例可以通过手术治疗。例如,如果局部由输卵管结核形成的肿块在药物治疗后没有全部消退,则可采用手术治疗。此外,通过正规的抗结核治疗,建议在临床上对反复发作的患者进行手术治疗。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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