什么是脑梗塞?怎么治疗?

脑梗死的病因包括大动脉粥样硬化，心源性栓塞和小动脉闭塞三种。脑梗死的治疗根据不同的病因、发病机制、临床类型、发病时间等确定治疗方案，实施以个体化为原则的治疗。

动脉硬化，主要由血管壁上的脂肪沉积引起。心源性脑血栓形成，如果房颤患者容易形成血栓，血栓流入大脑，阻塞脑血管，导致脑梗死。脂肪栓子和气体栓子堵塞血管，免疫功能异常导致动脉炎，特殊类型的感染，如钩端螺旋体病、结核病等，容易引起血管炎症和脑梗死。凝血障碍，先天性发育不良，如肌纤维发育不良。血管内膜损伤破裂，使血液进入血管壁形成狭窄，也可能由于药物因素以及肿瘤引起。

治疗方案应根据不同病因、发病机制、临床类型和起病时间确定，并贯彻以分型分期为核心的个体化治疗原则。在一般医疗支持治疗的基础上，可酌情选择改善脑循环、脑保护、抗脑水肿、降低颅内压等措施。溶栓治疗，在发病时间窗内有溶栓指征的患者可接受静脉溶栓治疗，有资质的医院应设立卒中单元，卒中患者应纳入卒中单元进行治疗。抗血小板治疗，无溶栓指征的患者需要抗血小板治疗，抗血小板治疗包括阿司匹林和氯吡格雷。

保持良好的情绪，积极乐观的态度，避免过度的精神压力，能够正确理解和理解疾病。饮食是最重要的，患者注意调整饮食结构，如每天定时定量进食，避免暴饮暴食。饮食清淡、低盐、低脂、低糖。坚持每天的康复训练，促进肢体感觉和肢体运动功能的恢复，提高患者的生活质量。