外耳道湿疹可以通过症状、环境、病史和分泌物检查判断。
1、观察耳廓和耳道的皮肤状况。
急性湿疹受累部位常伴有奇怪的瘙痒和烧灼感。局部皮肤可能出现发红、散在红斑、颗粒状丘疹或半透明水疱。水疱破裂后,可流出淡黄色水样分泌物,凝固后可形成黄色痂。亚急性湿疹多由急性湿疹未经治疗或治疗不当引起。局部仍有奇怪的瘙痒,渗出物少于急性期,受影响区域有结痂或脱皮。亚急性湿疹的病情可以延长并转变为慢性湿疹。慢性湿疹多由急性和亚急性湿疹引起,未及时治疗或长期未治愈。患者可能会感到外耳道严重瘙痒,受累皮肤可能有增厚、粗糙、色素沉着、鳞屑等表现。如果湿疹影响鼓膜表面,患者也可能出现耳鸣,甚至轻度听力损失。
2、询问患者的工作和生活环境,是否长期处于湿热环境,如洗澡、游泳池等,这对外耳道湿疹的合理判断也有直接作用。
3、了解既往病史,是否过敏体质,是否有湿疹病史,这两个因素也会增加外耳道湿疹的发病率。
4、分泌物检查,通过耳道渗出液的涂片和培养检查,可以判断是否有细菌或真菌感染。
外耳道湿疹患者的注意事项如下:养成健康的饮食习惯,注意营养均衡。日常生活饮食应以清淡、易消化、低盐、少油为主。尽量避免过敏性食物,如牛奶、鱼、鸡蛋、海鲜和其他水产品,并避免辛辣食物。外耳道湿疹患儿应尽量母乳喂养。控制洗澡频率,不要经常洗澡。洗澡时注意使用中性沐浴露或肥皂,清洗后及时擦拭耳道。
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病例:如果是宝宝得了外阴湿疹的话,一定要注意外阴部的清洁,因此每天的话在涂抹药膏之前一定给宝宝进行外阴部的清洗,并且坚信以后一定要用干毛巾擦干,避免残留一些水分不好的。