人的手指有很多细菌,如果用手把痘痘挤破,那么痘痘周围正常皮肤组织就会被细菌感染、摧毁。
脸上的痘痘挤了之后表现的是一个炎症性皮肤损害。临床考虑该痘痘是炎性囊肿性痤疮,痘痘也称为痤疮,痤疮的基本损害是黑头粉刺,通常发生于皮脂腺丰富的区域,常见于面部,也可发生于胸背甚至臀部。炎性的痘痘即毛囊内存在充满脂质,而炎症脂质的小脓疱分布在皮肤里面,类似于一颗颗炸弹,如果患者用手去挤,可能把炸弹挤爆。毛囊里的小脓疱非常脆弱,挤压可导致炎症扩散至周围组织,加速炎症,会形成更加严重的炎症,以后会出现色素沉着,即所谓的痘印。并且挤压痘痘时会对痘痘周围组织造成不同程度的损伤,存在严重的痘痘时,挤压后可能形成疤痕组织,愈合后形成痘坑,并且不可逆。挤压痘痘除了会形成痘坑和痘印,手上存在细菌,而有些细菌在挤完痘痘后会加重炎症的扩散,加重痘痘的形成。除此之外,面部存在危险三角区,此处静脉和颅内静脉相通,如挤压此处,带菌的血液逆行回流至颅内会引起颅内感染,严重时会引起患者生命危险。患者脸上痘痘是由于脸部毛囊皮脂腺代谢异常,皮脂腺内大量的皮脂形成的酯栓,与毛囊上皮细胞碎片混合,扩张毛囊口形成黑头粉刺,进一步发展,伴有丙酸痤疮杆菌和卵圆形糠秕孢子菌感染,局部毛囊孔被堵塞,皮肤损害不断发展,临床上表现为囊肿性痤疮。患者开始皮损为粉刺,由于皮脂,毛囊孔被堵塞,内容物液化坏死而形成囊肿,挤出内容物后,局部是炎性的凹陷,即为囊肿腔。患者要积极抗炎治疗,口服米诺环素,局部外用抗菌素软膏,避免瘢痕形成。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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