脂膜炎分为一般治疗和急性炎症治疗。
脂膜炎是一种脂肪小叶的原发性非化脓性炎症,后称为特发性脑小叶脂膜炎,或复发性发热性非化脓性脂膜炎。原因尚不清楚。其病理特征为早期脂肪细胞变性坏死和炎性细胞浸润,并伴有不同程度的血管炎症。之后出现以吞食脂肪颗粒为特征的脂质肉芽肿反应,可伴有泡沫细胞、成纤维细胞、血管增生等。最后皮下脂肪萎缩,纤维化,钙盐沉积。根据其临床症状和是否有内脏受累,可分为皮肤型和全身型。脂膜炎的皮肤改变表现为皮肤反复出现红斑,有时伴有压痛和水肿的皮下结节。这些病变呈多发性、对称性,成群分布,最常累及双下肢,也可伴有全身不适、发热和关节痛。全身型主要与其累及的器官有关,可能累及肝、肾、视网膜、肠系膜、肺等。并根据不同的受累器官出现相应的临床表现。目前没有特效药治疗脂膜炎。通常药物只能帮助缓解疾病。治疗方法可分为一般治疗和急性炎症治疗。
1、一般治疗:
脂膜炎的常用药物,如硫唑嘌呤、环磷酰胺等,可缓解其症状。
2、急性炎症期治疗:
急性炎症期发生脂膜炎时,可用糖皮质激素和非甾体抗炎药治疗,如乙酰氨基酚、氢化可的松等。如果患者患有其他免疫性疾病,要先治疗免疫性疾病,避免脂膜炎复发。
脂膜炎患者应注意加强日常生活的护理和保养,如休息、保暖、避免各种感染、注意居室环境的清洁、保暖、经常通风等。平时也要养成健康的生活方式和饮食习惯,严格戒烟戒酒,适当运动,增强体质,避免过度劳累,熬夜,吃刺激性食物。
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