急性冠脉综合征治疗方法一般有药物治疗和急诊搭桥术及静脉溶栓等。
第一,药物治疗:
通常抗血小板和抗凝酶治疗,如阿司匹林、氯吡格雷和替格瑞洛等药物。可用于急性冠脉综合征治疗。此外还包括硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。用药期间建议患者注意休息,保持充足的睡眠。
第二,急诊搭桥术:
一般患者情况严重,出现休克,同时血液循环不稳定,血管堵塞的情况下要进行搭桥手术。医生会打开患者胸骨,取患者本身的血管或者血管替代品,将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来,让血液绕过狭窄的部分,到达缺血的部位,改善心肌血液供应,提高患者生活质量,延长寿命。急性冠状动脉综合征的患者发病凶猛,很多措施都处理后,患者也不一定都能存活,冠状动脉搭桥术可提高患者存活率,降低死亡风险。患者需要注意术前禁食禁水,适当休息,停用氯吡格雷等,术后要注意饮食、遵医嘱用药等。
第三,静脉溶栓:
通常溶栓治疗对于ST段抬高的急性冠脉综合征,有一定疗效。但对于非ST段抬高的急性冠脉综合征使用溶栓治疗,不仅无益反而有害。ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗具有快速、简便、经济、易操作的特点,是静脉溶栓较好的选择。近期活动性内出血患者不可使用静脉溶栓方式。
急性冠脉综合征患者应避免过度紧张、焦虑、兴奋等,注意保持大便通畅。建议每日进行有氧运动,低盐低脂饮食,控制体重。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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