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三十多岁高血压怎么办

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2023-05-02 04:29:1839健康网

三十多岁高血压一般可以通过钙拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和β受体阻滞剂等进行治疗。

1、钙拮抗剂:可单独使用或与其他四种药物联合使用,尤其适用于单纯收缩期高血压、稳定型心绞痛、冠状动脉或颈动脉粥样硬化及外周血管疾病患者,常见的不良反应有心跳加速、面部潮红、脚踝水肿和牙龈增生等。

2、血管紧张素转化酶抑制剂:降压作用明确对糖脂代谢无不良影响,限盐或利尿剂可增加ACEI的降压作用,尤其适用于慢性心力衰竭、心肌梗死后心功能不全、预防房颤、糖尿病肾病或微量白蛋白尿的患者。常见的不良反应是干咳,长期应用可能导致血钾升高,应定期监测血钾和肌酐水平。

3、利尿剂:特别适用于单纯收缩期高血压或心力衰竭患者,也是难治性高血压的基本药物之一,不良反应与剂量密切相关,通常应使用低剂量。噻嗪类利尿剂可导致低钾血症,长期使用者应定期监测血钾,高尿酸血症和明显肾功能不全者慎用。

4、β受体阻滞剂:适用于高血压伴快速心律失常、冠心病、慢性心力衰竭和高动力状态的患者,常见的不良反应有乏力、四肢冷感、躁动和胃肠不适等,还可能影响葡萄糖和脂类的代谢。中重度房室传导阻滞及哮喘患者禁用,慢性阻塞性肺疾病、运动员、外周血管疾病或糖耐量受损者慎用,常见的是血压跳升并伴有头痛和焦虑。

建议患者多吃新鲜果蔬和富含蛋白质的优质食物,少吃高脂肪和高胆固醇的食物,高血压患者要控制盐的摄入。

刘德平主任医师心血管内科 北京医院  三级甲等
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