胸痛、胸闷的原因大致可以分为生理性、病理性两种。
空气流通不畅、情绪波动异常、天气闷热等因素都可能引起生理性胸痛、胸闷症状,但生理性胸痛、胸闷是短暂的、非持续性的。病理原因引起的胸痛、胸闷常见于呼吸系统疾病,如肺阻塞、肺气肿、肺炎等。因为呼吸系统疾病会导致呼吸功能障碍、气道狭窄等现象,最终导致患者出现胸痛、胸闷、呼吸不畅等不良症状。此外,心脑血管疾病、胸部炎症性疾病等疾病类型都可能引起此类症状,如动脉粥样硬化、脑梗死、胸膜炎等。如果胸痛、胸闷持续,需要尽快去医院体检。
胸痛需要根据病因进行缓解,具体措施如下:
1、冠心病、心肌缺血:
止痛的方法是含硝酸甘油,见效快。大部分心肌缺血引起的胸痛可以在3分钟内缓解,如果不能再服用一片,也可以在3分钟内缓解。也可以使用β受体阻滞剂,如琥珀酸美托洛尔和比索洛尔。这两种药物可以降低心率,有效缓解心肌缺血,但作用相对较慢。如果患者服用硝酸甘油后心率加快,可以服用琥珀酸美托洛尔或比索洛尔。
2、心肌梗死:
心肌梗死的患者,等待造影时,可注射吗啡等镇痛药物,但要注意吗啡对呼吸的抑制作用。如果确诊为心肌梗死,此时对胸闷胸痛的主要治疗是再灌注治疗,恢复血管的供应,可以通过药物、支架、架桥来疏通。
建议胸肌紧绷时,吸气过猛会让身体更紧绷,越紧绷越喘不过气来。所以,这个时候建议先停止呼吸一会儿,然后呼出一口长气,再慢慢吸入这口气。胸痛时要注意停下手头的工作,放松肌肉,配合以上呼吸方法。这样有助于身体放松,胸痛、胸闷的现象也会得到缓解。
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病例:在使用扩血管的药物时,要严格按照医生给的剂量服用,不能漏服,如果漏服不能自行的补服,在使用扩血管药物的过程中要严密观测血压,防止低血压的发生。
二级甲等 中医医院 公立
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