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体位性低血压是什么原因

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2023-02-25 04:29:2939健康网

体位性低血压也称为直立性低血压,是指因为站立时间过长而出现血压下降,患者会伴有头晕、眼花等症状的现象。

直立性低血压是一种以突然站立时血压急剧下降和自主神经功能障碍为特征的综合征。可分为原发性直立性低血压和继发性直立性低血压。原发性体位性低血压可导致黑蒙、眩晕甚至晕厥。严重者可导致冠状动脉功能不全及其他并发症。该类高血压一般无特殊病因,可发生于神经系统疾病,也可发生于某些内分泌系统疾病。常见于老年患者或有神经系统疾病的患者。发病时可出现行走不稳、表情呆滞、语言功能障碍等现象。可能是由自主神经功能障碍、血压控制异常引起的,具体病因尚不清楚。疾病,包括各种神经系统疾病、内分泌和代谢疾病、心血管疾病、慢性营养不良和其他原因。药物、服用降压药、血管扩张药、镇静药均可引起本病。妊娠晚期,因病卧床时间长等也可发生此病。原发性立位性低血压的临床表现为平卧位血压正常,直立位血压快速显著降低,收缩压降低30mmHg以上,舒张压降低20mmHg以上,但心率无变化。血压下降可产生一系列脑缺血、缺氧,轻度直立时头晕逐渐发生。严重时立即晕厥,强迫卧床长期休息,躺下后头晕或晕厥症状可缓解。适当穿紧身裤、弹力袜,适当服用胆碱能受体激动剂等支持性治疗。药物治疗,左旋多巴、谷维诺等。其他支持性治疗,如三磷酸腺苷、辅酶a、泛冷酮、维生素B也可用。

体位性低血压患者要注意,不要久坐久站,平时可以多吃气血食物来补充身体需要的营养。同时,患者还应注意规律作息,避免过度疲劳。

刘德平主任医师心血管内科 北京医院  三级甲等
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