临床心动过缓多为心动过缓,可能由生理因素、窦房结功能障碍、甲状腺功能减退、高钾血症等引起。
1、生理因素:
心动过缓可发生在正常人身上,如运动员、重体力劳动者、经常参加体育锻炼的人。因为平时运动比较多,心脏每次输出量比较多,心率会很快。此外,随着年龄的增长,心脏传导系统恶化时也会出现心动过缓。
2、窦房结功能障碍:
各种原因引起窦房结及周围心房组织进行性或退行性纤维化,导致心房冲动的形成和传导异常,从而出现心动过缓或与之相关的暂停综合征。如果患者没有心律失常的症状,就不需要特殊治疗,而是定期随访观察。对于缓慢性心律失常引起的血流动力学障碍,可遵医嘱使用山莨菪碱、阿托品等药物。如果发生心房扑动、心房颤动,可遵医嘱使用华法林抗凝。
3、甲状腺功能减退:
甲状腺激素能维持人体正常的新陈代谢。如果体内甲状腺激素分泌减少,作用不足,患者基础代谢率下降,患者处于低代谢状态,就会引起心动过缓。
4、高钾血症:
血液中钾离子浓度升高,导致心腔和心室传导阻滞,从而表现为心率减慢。联合使用葡萄糖和胰岛素可以促进钾离子从细胞外进入细胞内,从而降低血清钾浓度。排钾利尿剂,如呋塞米,也可用于促进尿液中钾离子的排泄。
饮食要规律合理,即以高蛋白、高维生素食物为主。选择营养价值高的植物或动物蛋白,如奶、蛋、鱼、瘦肉、各种豆制品等。各种新鲜蔬菜和水果富含维生素,营养价值很高。保持心情舒畅,注意劳逸结合,适当练习气功、太极拳、散步等,从而使肌肉和静脉循环。
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