频繁的室性早搏可能由高血压或器质性心脏病引起。
频发室性早搏可见于正常人或器质性心脏病患者。尤其在冠心病急性心肌缺血发作时,可使心室肌细胞自律性增强,导致频发室性早搏。为改善心肌血供,还可加入抗心律失常药物,包括β受体阻滞剂、利多卡因、胺碘酮等。正常人有频发室性早搏,可采用心动过缓、普罗帕酮、β受体阻滞剂或射频消融治疗。器质性心脏病导致频发室性早搏。治疗原发病,可以通过药物或射频消融治疗室性早搏。当血压过高时,会导致人体心肌损伤,心脏功能下降,频发室性早搏。由于低钾血症,在离子紊乱的情况下也容易出现频繁的室性早搏。当患者出现情绪紧张、焦虑、压力大、熬夜、吸烟饮酒等不良生活方式时,也可能导致突发性、频发性室性早搏,主要是查找病因,积极治疗原发病。平时注意口服药物。
频发室性早搏有很多需要注意的地方。在日常生活中,一定要避免过度劳累、感冒、情绪激动和饮用浓茶、咖啡及刺激性饮料。这些因素很容易增加早搏的频率。如果患者突然出现严重惊恐,心率超过200次/分钟,可能是室性早搏引起的室性心动过速。应该及时去医院治疗。频发室性早搏,最重要的是找到病因,很多是病理因素导致的,比如扩张型心肌病、肥厚型心肌病。需要对24小时动态心电图进行定量和定性分析,然后根据患者的实际情况制定合适的治疗方案,以减少室性早搏的发生和出现。
病例:首先应当对于自身疾病要有所了解,知道疾病的防治知识。患者应到劳逸结合,生活规律,保证充足的睡眠与休息。保持乐观,稳定的情绪,切忌辛辣刺激食物,合理营养饮食,保持排便通畅。
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