突然低血压可能是心脏病、急性缺血性脑血管疾病、急性低血糖等因素导致的。
如果患者的血压突然降低,有以下几个因素:
1、最常见的因素是心脏病的因素。
冠状动脉粥样硬化性心脏病发生不稳定型心绞痛,出现短暂性心肌梗死、急性心肌炎、心包炎、急性胸腔积液时,血压会突然下降。通常选择再灌注疗法和其他药物疗法进行治疗。发病后12小时内,可在冠状动脉造影下放置支架进行介入治疗,疏通冠状动脉,促进心肌存活。发病3小时内,可选择使用链激酶、尿激酶等药物进行溶栓治疗,并给予心肌血液灌注,加快恢复。建议患者舌下含服硝酸甘油,扩张冠状动脉,增加血液循环。使用降低心肌耗氧量的药物,如美托洛尔、比索洛尔。也可以选择使用抗血栓药物,如阿司匹林、氯吡格雷、替格雷洛等,抑制血栓形成。
2、急性缺血性脑血管疾病发生时,如急性TIA发作、短暂性缺血性脑血管发作,也会出现低血压。
脑缺血发作可能是颅内小动脉痉挛、狭窄引起脑组织短暂缺血所致。在医生的指导下,可使用阿司匹林肠溶片预防血小板聚集,阿托伐他汀钙可降低血脂,稳定斑块,预防脑梗死。
3、在急性低血糖的情况,比如血糖降到3.9mmol/L以下,就会出现血压突然下降。
此时会出现心慌、胸闷、气短、头晕、出汗等明显的伴随症状。常用药物,如补充葡萄糖或胰高血糖素和糖皮质激素。如遇突发低血压,应及时就诊,查明原因,否则容易导致心源性猝死,危及生命。
平时患者要注意营养均衡,荤素兼备,饮食合理。可以多吃富含铁、叶酸、维生素B12等造血原料的食物,如猪肝、蛋黄、瘦肉等。而且还可以多吃莲子、桂圆、大枣等食物。
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