胸闷一般可能是心脏原因、肺部原因、心脏神经症引起的。
1、心脏病病因:
冠心病常见。如果有冠心病史,突然出现胸闷、气短、不明原因的呼吸困难,可能是急性心肌梗死引起的。此外,病毒性心肌炎也很常见。由于病毒与机体的直接免疫反应或病毒的免疫反应,心肌的结构和功能受到损害。心力衰竭也可能是由胸闷和憋气引起的。如果心功能严重下降,可出现劳力性呼吸困难和端坐呼吸症状。
2、肺部原因:
慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、肺部感染、自发性气胸、肺癌等。更常见。急性感染后,慢性支气管炎和慢性阻塞性肺气肿容易导致胸闷、气短和呼吸困难。肺部感染,如大叶性肺炎,可导致肺实变和呼吸困难。胸部负压消失后,肺部会受到压迫。肺部肿瘤导致部分气道阻塞,从而导致胸闷、气短和呼吸困难。呼吸困难时,组织缺氧,由于心率加快,供氧会加快,产生恐慌。
3、心脏神经症:
心肺功能检查未发现器质性疾病,应考虑心脏神经症。心脏神经症多发生于20 ~ 40岁的女性,尤其是更年期女性。病理学上没有器质性心脏病的证据。该病有多种表现,如胸闷、呼吸不畅、经常感觉空气不足等。需要开窗或者需要吸氧。许多患者常采取深呼吸或类似叹息的呼吸动作来缓解症状,导致过度换气、呼吸性碱中毒和症状加重。还可能出现心慌,有意识地心跳增强,在紧张或劳累时往往加重。
在饮食方面,患者要注意不要暴饮暴食,也要尽量远离浓茶、咖啡、烟、酒等刺激性食物。日常生活中,患者应避免劳累、熬夜、情绪变化过于剧烈。同时,不要频繁进行跑步、跳绳、跳高等剧烈运动,以免加重症状。
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