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男性胸闷胸痛是什么原因导致的

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2023-02-20 04:29:3439健康网

男性胸闷胸痛通常是由心绞痛、心肌梗死、肺部疾病等引起的。

1、患者心绞痛时,心前区会出现胸闷、胸痛。心绞痛是由冠状动脉粥样硬化性狭窄和微血栓形成引起的心血管疾病,伴或不伴冠状动脉痉挛,导致冠状动脉供血不足和心肌缺血缺氧。对于临床心绞痛,药物治疗是首选。根据患者病情,既往基础疾病不同,药物选择略有不同。一般常用的治疗心绞痛的药物有钙拮抗剂如博益定、β受体阻滞剂如康欣、ACEI如蒙诺、ARB Vilja等。一般如果口服药物可以控制,就不需要干预或手术。但如果达到口服药物的最大剂量或心绞痛复发,则需要通过介入治疗或手术来解决。

2、心肌梗死还会导致胸闷胸痛。如果发生急性心肌梗死,会出现严重的胸闷胸痛,患者会有濒死感,并伴有出汗。当患者确诊为急性心肌梗死时,应立即进行相关药物治疗,并进行相关生化检查,如心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白、血常规等,应该有所提高。急性心肌梗死的治疗大致可分为内科保守治疗和外科介入治疗。溶栓等保守治疗,如果患者没有溶栓禁忌,且症状在溶栓范围内,可以首先选择溶栓进行治疗。手术介入,如支架植入,也要求患者没有介入禁忌。

3、肺部疾病也会引起男性胸闷、胸痛,包括胸膜炎、气胸,也有明显的胸痛、胸闷甚至呼吸困难等症状。胸膜炎的治疗以病因为主,即针对原发病进行针对性治疗,同时对症治疗,及时治疗胸痛、发热、咳嗽等症状。胸腔积液量较大时,医生需要进行胸腔穿刺,第一次抽吸小于700ml。而且对于长期慢性胸腔积液的患者,在胸腔内放置导管进行引流是可行的。

刘德平主任医师心血管内科 北京医院  三级甲等
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