心脏右室肥大的原因

心脏右室肥大，主要是因为右心室在心脏的收缩和舒张过程中后负荷过重所引起。

右心室后负荷长期增加，可导致右心室心肌纤维增粗，心肌细胞肥大，收缩力加强，最终右心室肥大。右心室肥大主要由肺动脉高压和肺动脉瓣狭窄引起。肺动脉高压包括原发性肺动脉高压和继发性肺动脉高压。临床上，右心室肥大最常见的原因是慢性阻塞性肺疾病反复发作，导致肺动脉高压，最终往往导致慢性肺源性心脏病。左向右分流的先天性心脏病，如房间隔缺损、室间隔缺损。如果是左向右分流的先天性心脏病，动脉血会通过缺损到达右心房或右心室，心脏右室肥大。其次，肺动脉狭窄、三尖瓣反流等一系列瓣膜疾病也会导致右心室肥大。还有一些中老年肺心病患者，也会导致右心室后负荷增加，右心室肥大。那么如果是肺动脉高压患者，还会导致右心后负荷增加，最终导致右心室肥大。最后可见少数慢性肺栓塞患者，也可导致右心室肥大。肥厚型心肌病多为左侧，但部分患者也有右心室肥厚或双侧心室肥厚并右心室肥厚。可见于慢性支气管炎反复发作引起的肺心病。后期可导致肺动脉高压，导致右心室肥大。风湿性心脏病，包括三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄或关闭，并不都会导致心脏右室肥大。

心脏右室肥大的原因有很多。出现后，需要做心脏彩超检查，结合患者病史综合判断，明确诊断，再选择针对性措施进行治疗。如果是心电图诊断的右心室肥大，要看是否有心脏病引起的其他相关症状，还是要进一步结合临床症状和心脏超声等检查才能明确。明确病因后，根据病因进行治疗才能更准确。