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肝内胆管结石如何预防

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2023-04-13 04:30:0939健康网

预防肝内胆管结石需要改变不良饮食习惯,饮食要清淡,少吃脂肪含量高的食物,合理摄入蛋白质。

肝胆管结石的疼痛通常表现为胃肠道症状,如腹痛、不适、恶心、呕吐、腹胀等,肝内胆管结石患者常引起胆管炎。肝内胆管结石是胆石症的一种,是指分支于左右肝管交界处以上的结石。可以单独存在,也可以与肝外胆管结石共存。肝内胆管结石常伴有肝外胆管结石。肝内胆管结石是一种常见病,也是一种严重的并发症。胆管结石可分为原发性和继发性。原发性胆管结石是指胆道系统的结石。大多数结石是含有大量胆红素钙的色素混合结石。胆囊里肯定有结石。继发性胆管结石是指胆囊内的结石通过扩张的胆囊管进入胆总管。结石的形态和性质与胆囊基本相同,多为多面体胆固醇混合结石。胆红素沉积在继发于胆道感染的结石外层。肝胆管结石的病因复杂,与肝内感染、胆汁淤积、胆道蛔虫等因素有关。肝内胆管结石可在肝内胆管系统内扩散,也可发生在肝脏某一叶或某一段的胆管内。左叶明显比右叶大,感染是结石形成的主要原因,感染的常见原因是胆汁寄生虫感染和复发性胆管炎。细菌主要来自肠道,常见的细菌有大肠杆菌和厌氧菌。大肠杆菌和某些厌氧菌产生的β-葡萄糖醛酸酶和胆道感染产生的内源性葡萄糖醛酸酶,可将结合胆红素水解成游离胆红素,使之稳定。胆汁淤积是肝内胆管结石形成的必要条件。只有在胆汁潴留的情况下,胆汁中的成分才能沉积形成结石。胆汁潴留的原因包括炎性狭窄和胆道畸形。梗阻远端胆管内压力增大,胆管扩张,胆汁流动缓慢,有利于结石形成。

咸国哲主任医师肝胆外科 山东省立医院  三级甲等
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