肝囊肿治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
1、药物治疗:肝囊肿的药物治疗主要针对囊性肝包虫病,是手术之外的辅助治疗。常用的抗包虫病药物主要有甲苯咪唑、阿苯达唑、苯并咪唑等。对于可以进行手术或介入治疗的患者,不推荐单纯药物治疗。药物治疗一般用于手术或介入治疗前后的辅助治疗,或用于全身情况较差不能耐受手术或介入治疗的患者。囊肿合并细菌感染患者可出现高热、腹痛、白细胞增多等症状,可用抗生素治疗。常用的抗感染药物有头孢菌素、左氧氟沙星和莫西沙星。部分干燥囊型包虫病患者可引起过敏反应。皮肤瘙痒和荨麻疹患者可以用抗过敏药治疗,如氯雷他定和西替利嗪。
2、手术治疗:囊肿开窗术主要用于单纯性肝囊肿。对于有压迫症状的较大囊肿,可通过剖腹手术或腹腔镜切除部分外侧囊壁,待囊液完全吸收后,向腹腔开放囊腔。手术微创,术后很少复发。目前一般采用腹腔镜手术,但对于特殊囊肿部位或并发出血感染的患者,仍适宜开腹手术。囊型肝包虫病外囊完全剥脱术是治疗肝包虫病的首选方法,除包虫囊肿巨大、手术空间狭窄或囊肿与周围组织严重粘连等特殊情况外,均适用。这种手术对医生的技术和器械要求较高,但效果好,术后感染复发的概率小。
术后要密切观察伤口是否感染,如伤口瘙痒、红肿、分泌物增多,要及时向主治医师报告。术后尽快在医生指导下运动,促进恢复,防止下肢血栓形成。术后饮食清淡易消化,可以少吃多吃。放置引流管的患者应保持引流管通畅,注意固定,避免拉扯引流管。家属要时刻关心引流液的数量、颜色和性状,如有混浊或颜色变深要及时向主治医师报告。术后恢复期与手术方法有关。一般来说,腹腔镜手术比开腹手术恢复更快。
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