子宫内膜厚度超过0.8厘米,孕酮可以用来促进月经。子宫内膜较薄,约为0.5厘米,则需要通过雌激素和孕激素的序贯治疗才能达到月经来潮的效果。
女性处于更年期过渡期,年龄超过40岁,卵巢功能会逐渐下降,卵巢分泌的雌激素水平会降低,从而导致子宫内膜变薄和月经延迟。这种现象需要月经来潮时,做超声波检查子宫内膜的厚度,子宫内膜可以达到0.8-1厘米以上,可以使用黄体酮来促进月经,子宫内膜已经非常薄且小于0.5厘米,此时给予地塞米松将无法来月经。雌激素和孕激素联合治疗,补充激素,促进月经。多囊卵巢综合征和高催乳素血症等,由于体内激素分泌异常,这些疾病会导致月经严重的延迟,应根据疾病的病因给予具体治疗。若是内分泌紊乱导致的月经不调或推迟,通常可以选择孕激素药物催月经,一般在停药后的2-5天可能会有月经来潮。月经延迟超过7天,对于有性生活史的女性,应该排除怀孕的可能性。异位妊娠可导致严重的不良后果,如腹腔内出血、失血性休克,甚至危及生命,在这种情况下,通常不能滥用经期药物。除妊娠和异位妊娠外,超声可观察子宫内膜厚度,子宫内膜厚度相对较厚,可以观察或使用孕酮促进月经,子宫内膜很薄,建议确定激素水平。
缺乏雌激素和孕酮对子宫内膜的影响会导致月经紊乱,根据病因需要进行更复杂的治疗,建议不要使用经期药物进行治疗,而是去医院检查。
病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
三级甲等 中医医院 公立
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