肾小球滤过率高的原因比较多,通常受年龄、体重和性别等因素影响。
肾小球滤过率高可能是生理现象,患者处于相对年轻的状态,代谢率高和体格强健,肾小球滤过率可能高于普通患者。在肾脏疾病的早期,肾小球滤过率可能偏高,在肾脏疾病的早期,部分肾单位可能会失去功能,而部分正常肾单位会补偿高滤过、高灌注和高压的状态,从而消除毒素。高状态只会维持一段时间,肾小球滤过率将逐渐下降。肾小球滤过率高严重时,应完善常规尿液检查、24hup定量和肾功能等相关检查,以进一步明确病因和诊断。糖尿病发生后,在疾病早期由于肾小球的高灌注、高滤过和高压,肾小球滤过率将超过正常范围,随着疾病的不断进展,大量蛋白质的泄漏和血压的升高,肾小球滤过率会逐渐恢复正常或逐渐下降,需要干预和治疗。由于血流量增加,孕妇的肾小球滤过率较高,尤其是在妊娠中期,通过增加肾小球的滤过率,通常在分娩后逐渐恢复正常。
肾小球处于高压、高灌注和高滤过状态,需要积极控制血糖,控制血压以达到正常范围。可以逐渐促进肾小球硬化,逐渐降低肾小球滤过率,损害肾功能。肥胖患者的肾小球体积增加,肾小球内也有高压和高灌注,高滤过率会导致微量白蛋白尿,主要是要求患者减肥,否则肥胖患者可能会发展为肥胖相关性肾小球疾病,即使经过很长时间,也会出现肥胖相关性局灶节段性肾小球硬化,从而导致肾功能损害。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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