心衰是冠心病心脏供血不足、心肌炎、心脏瓣膜病、各种原发性疾病、长期大量饮酒导致。
心力衰竭,简称心衰,是指由于各种原因导致心脏的泵功能受损,心输出量不能满足全身基本代谢需要的综合征。心力衰竭的原因主要包括以下几点:
1、供血不足和长期心脏供血的冠心病,容易引起心肌细胞的收缩和舒张功能障碍,最终导致心力衰竭的形成。
2、心肌炎,尤其是急性爆发性心肌炎,可引起心脏收缩功能急剧下降,引起心力衰竭。
3、心脏瓣膜病包括心脏瓣膜的狭窄和关闭不全,会导致心脏的容量负荷或压力负荷过重,导致心肌重塑和凋亡,最终导致心力衰竭。
4、各种原发性疾病,如肥厚型心肌病和扩张型心肌病,由于心脏收缩或舒张功能的严重功能障碍而导致心力衰竭。
5、长期大量饮酒容易形成酒精性心肌病,引起心力衰竭。
早期戒酒有助于恢复。
临床治疗包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括ACEI类药物、醛固酮受体拮抗剂、β受体阻滞剂、强心药物、利尿剂、强心药物等。应根据病情选择不同的药物,急性心力衰竭时使用利尿剂,患者血压低、病情危重时使用降压药和强心药。非药物治疗包括装置治疗和手术治疗。治疗设备,如心脏辅助泵、起搏器、CRT等。对于严重的心力衰竭,也可以进行心脏移植。
注意避免过度劳累、焦虑和紧张,一定要保持情绪稳定,避免情绪过度波动,平时尽量少活动,避免过度劳累,活动量以中低为宜。一定要注意饮食调理。平时应采用低盐饮食,控制水分摄入。通过每天早上测体重,可以判断是否存在水分摄入过多或体重控制不好的情况。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。