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间质性膀胱炎怎么治疗效果好

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2023-04-16 04:30:4939健康网

对于间质性膀胱炎的治疗主要通过药物和手术相结合,需要根据患者病情采取多种综合治疗措施。

间质性膀胱炎是一种非感染性炎症,主要由膀胱黏膜纤维化引起,主要临床表现为尿频尿急、疼痛和膀胱体积缩小等。间质性膀胱炎的病因尚不清楚,间质性膀胱炎的诊断采用排除诊断法,即当患者有相应症状时,除感染和肿瘤等疾病外,称为间质性膀胱炎。间质性膀胱炎是膀胱黏膜通透性增加,尿液中的有害成分会刺激固有层和膀胱肌肉,导致相应的症状。患者有明显尿频尿急和疼痛,没有明显的尿路感染,部分药物或尿液成分的变化可能会增加刺激性、加重或导致通透性增加。由于膀胱输尿管连接处受损,可能会发生膀胱输尿管反流,甚至肾积水和肾盂肾炎。在显微镜下膀胱黏膜变薄或剥脱,固有层中毛细血管常充血并伴有炎症反应,肌层中纤维组织增生明显,淋巴管扩张并有淋巴细胞浸润和肥大细胞渗入。膀胱镜检查是诊断间质性膀胱炎的重要方法,由于膀胱容量减少,患者会比较痛苦。在实施液体膀胱扩张术后,在膀胱顶部可以看到小片状瘀斑、出血、瘢痕、裂缝或渗血。当临床怀疑间质性膀胱炎时,建议在麻醉下进行膀胱镜检查,手术治疗主要是膀胱灌注药物治疗或麻醉下膀胱扩张。

在治疗方面,需要控制饮食,患者不能吃辛辣刺激性食物,禁止饮酒,适当多喝水。在药物方面,糖皮质激素需要口服,结合抗过敏药物,也可以皮下注射肝素或低分子肝素,可以达到缓解效果。

张骁副主任医师泌尿外科 杭州市中医院  三级甲等
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