阻塞性肺不张病因

阻塞性肺不张的原因是支气管腔内完全阻塞、腔外压迫或肺内瘢痕组织收缩所致。

阻塞性肺不张通常被称为吸收性肺不张，当肺泡空气在阻塞性病变的远端被吸收时发生。阻塞性肺不张的治疗首先要去除病因，寻找发病原因，怀疑有异物或分泌物堵塞或肺不张长期不能复张，应作纤维支气管镜检查，取出异物或吸出分泌物。管外肿物压迫所致的肺不张应酌情行手术治疗去除肿物。其次，控制感染，引流分泌物，可口服祛痰剂、鼓励咳嗽、经常变换体位或采用体位引流、超声雾化、拍背等。临近结构压迫支气管造成的肺不张，比如动脉瘤、淋巴结肿大、纵隔肿瘤纤维化的纵膈炎及纵膈脓肿。

阻塞性肺不张应注意以下几点：急性大范围的肺不张是可以进行预防的，因为原有的慢性支气管炎，大量吸烟增加术后肺不张的危险性是很大的，故应鼓励术前停止吸烟，并采取增强支气管清除措施，避免使用长效的麻醉剂，手术之后少用止痛剂，因为此类药物抑制咳嗽反射。慢性支气管炎以及重度吸烟是手术后肺不张的主要易患因素，因此应该在术前这种情况是很好的，术后尽量要少用镇定剂以免抑制咳嗽反射，麻醉结束后不应该使用百分之百的纯氧，患者应该每个小时翻身一次，鼓励咳嗽和深呼吸，必要时可雾化吸入支气管扩张剂，雾化吸入生理盐水也可以达到湿化气道，促进分泌物排出的目的。 能够散发体内的精气、耗伤肺气，极其不利于肺部疾病的康复，一定要注意千万不要碰这些。