腺肌症一般是由子宫内膜异位症或孕激素等原因所引起 。
生殖道阻塞因素,当女性患者患有某些先天性疾病时,会导致生殖道阻塞,经血无法流出导致子宫腺肌病。孕酮这是一种诱发子宫腺肌病的因素,通常子宫腺肌病也发生在孕妇身上,因此子宫腺肌病的发生与孕酮有关。女性患者通常做一些剖宫产或矫正子宫畸形,这样的手术可能会使子宫内膜碎片进入子宫肌肉,医生操作不当也会损伤子宫肌层,从而增加子宫腺肌病的发病率。影响年龄的因素,子宫腺肌病在40-50岁的女性中更常见,在这个阶段的女性患者的卵巢功能会开始下降或萎缩,并逐渐衰老。由于女性患者体内雌激素水平较高,会导致子宫内膜过度增生,进而扩散到子宫肌层,导致子宫腺肌病。子宫腺肌病的症状包括继发性进行性痛经,即痛经发生前没有痛经,这种痛经变得越来越严重难以忍受,需要使用止痛药治疗。月经过多,这类患者经常有大量月经,主要是因为子宫肌层中有子宫内膜腺导致子宫收缩不良,月经增多。通常可能是因为不能怀孕去看医生,因此,B超可以发现子宫腺肌病。
药物治疗,恩赛类药物是止痛药,可以缓解痛经患者的症状,尤其是年轻女性患者。口服避孕药可以缓解症状,缓解痛经,减少月经量。孕酮类药物如地诺司琼可以缓解痛经,减少月经量,有时还可以达到闭经的效果。有些患者可以接受保守手术,如腺肌瘤切除术,有些患者可以进行子宫切除术。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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