子宫肌瘤症状包括月经量增多、经期延长、下腹部有肿块、白带增多、压迫等。
子宫肌瘤症状与肌瘤的位置、大小和变性有关。常见的临床症状有月经量增多、经期延长、小腹有肿块、白带增多、压迫等。
1、月经量增加,经期延长:
子宫肌瘤最常见的症状。常见于较大的肌间肌瘤和黏膜下肌瘤。肌瘤导致宫腔扩张,导致子宫内膜面积增大,影响子宫收缩。肌瘤还可能挤压附近的静脉,造成子宫内膜静脉丛充血扩张,导致月经量增加,经期延长。
2、下腹部肿块:
小肌瘤摸不到腹部的肿块。肌瘤增大使子宫怀孕3个月以上时,可从腹部触及。
3、白带增多:
肌间肌瘤使宫腔面积增大,子宫内膜腺体分泌增多,导致白带增多。一旦感染,可能会有大量的脓性白带。如有溃烂、坏死、出血,可有血性或脓性阴道液,并有恶臭。
4、压迫症状:
子宫前壁下端的肌瘤可压迫膀胱,引起尿频。宫颈肌瘤会导致排尿困难和尿潴留,子宫后壁肌瘤会导致便秘。阔韧带肌瘤或巨大宫颈肌瘤向侧方发展,嵌入盆腔压迫输尿管可导致肾积水。无症状的肌瘤一般不需要治疗,尤其是近绝经期的女性。对有症状的患者,应根据其年龄、症状、生殖要求、肌瘤的不同类型和大小综合考虑,在医生指导下进行规范治疗。
子宫肌瘤需要定期复查,了解是否有明显的临床症状,或者肌瘤是否在短时间内增大。如果有明显的子宫肌瘤临床症状,就要及时进行手术治疗。手术需要根据子宫肌瘤的大小、位置、数量综合考虑,选择个体化的治疗方案。如果是子宫黏膜下肌瘤,可以选择宫腔镜手术。如果是其他部位的子宫肌瘤,可以选择腹腔镜手术进行治疗。当子宫肌瘤引起明显的子宫增大时,也可以选择开腹手术。
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