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尿酮体阳性是什么意思

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2023-05-03 04:23:2339健康网

尿酮体阳性是指做尿常规检查时,酮体的检测结果呈加号。即酮尿。

尿酮体阳性有两种因素,可能是糖尿病酮症酸中毒或糖尿病酮症引起的。尿糖和血糖都是阳性因为血糖明显升高,所以尿酮体也会呈阳性,这是糖尿病比较常见的急性并发症。由于糖代谢紊乱加重,糖尿病患者不能利用体内的糖,导致脂解加快,产生酮体,使尿量增加。血液中酮体的积聚称为酮症,临床表现为酮症。酮体过度堆积引起的代谢性酸中毒称为糖尿病酮症酸中毒。此时除了血糖升高、尿酮体阳性外,血液ph值降低,血液二氧化碳结合力降低。此外,也可能是饥饿性酮症,患者长期摄入过多体脂或不进食,会代谢产生酮体,从而导致尿酮体阳性。所以,尿酮体阳性后,一定要找出因素,有针对性地处理。酮症主要是由于生理和病理因素引起。饥饿、节食等生理因素都可能诱发饥饿性酮症。有些人长期大量饮酒,只吃肉不吃饭,也会引起饥饿性酮症。身体通过糖提供能量,如果不吃碳水化合物或食物,身体会找脂肪来解决。脂肪分解后,会产生酮体。病理因素是糖尿病酮症是由于体内胰岛素明显不足,或胰高血糖素比例明显升高,导致体内血糖升高。

尿酮体阳性患者建议日常应该多喝水。如果不是老年人或者心肾功能不好的人,就不要限制液体的量。喝的水越多越好。每天至少喝3000毫升水。其次要监测血糖的变化,一般间隔1 ~ 2小时进行检测,并给予小剂量胰岛素持续静脉输注。

李妍主治医师重症医学科 哈尔滨市第一医院  三级甲等
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