肾穿刺并不可怕。
肾穿刺是临床常用的检测方法。在肾内科诊断肾炎、肾病时,最常用的方法是通过穿刺获得组织病理,明确病变类型,指导后续治疗。因此,肾穿刺在肾脏疾病的诊断、预后和治疗中具有重要价值。肾穿刺的操作过程相对简单可靠。在b超引导下,将细长的活检针插入肾脏表面,获取一定数量的肾脏组织样本,进行病理检查,明确肾脏病变的具体性质和严重程度,指导后续治疗。因此,肾活检是临床上常用且成熟的技术。虽然少数患者可能存在出血等并发症的风险,但大多数患者相对安全,通过准确的活检可以确定病理,从而指导后续治疗。也有肾病综合征患者适合肾穿刺。如果糖皮质激素治疗8周后仍无效,或者患者年龄超过50岁,那些没有肾活检的患者可以进行肾穿刺。也有慢性肾小球肾炎患者有蛋白尿和血尿,但肾皮质无变薄和萎缩者可做到这一点。怀疑有家族性肾病、遗传性肾病、继发性肾病的人可以进行肾穿刺。虽然肾穿刺属于一项有创操作,但是,目前这项技术相对比较成熟,发生风险的概率还是比较低的。
建议患者在剧烈运动至少24小时后,腹部绷带压力过高导致出血。腹部按压至少6-8小时,持续按压还能有效避免穿刺点出血,减少肾脏血肿的形成。密切监测疼痛症状。如发现腹腔内有活动性出血,应及时进行手术止血。穿刺成功后24小时内,患者可以吃少量流质食物。等病情逐渐稳定后,可以改为普通饮食,这样更安全,也不会引起消化功能障碍和出血症状。
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