胆管损伤一般情况下会出现胆汁外溢,损伤后伤口流出胆汁或出现腹膜炎等症状。
胆管损伤是指各种创伤因素或医源性因素导致肝内外胆管连续性的破坏。胆管损伤的主要表现是胆汁外溢,伤后伤口流出胆汁或出现腹膜炎,都是胆道损伤的标志。但是外伤常为复合性损伤,特别是闭合性腹部挫伤,胆道损伤的表现常被休克、腹内出血、腹膜炎或骨折等显著症状所掩盖。有时胆管胰腺段损伤,胆汁溢入后腹膜,腹腔内没有游离胆汁,更易在探查手术时被遗漏,所以,在腹部外伤手术探查中,对肝内、外胆道的损伤、肾或是肝外胆管的小裂伤或十二指肠后壁的裂伤等。尽管在多处复合伤的复杂情况下,只要病情允许都应认真进行检查。
胆管损伤需要注意:首先建议患者保持均衡饮食,适当补充营养,多吃水果和蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物以确保营养。其次避免食用高胆固醇食物,如动物心脏、肝脏、大脑、肠道、蛋黄、松花蛋、鱼子和蟹子。最后遵守交通规则,注意行车安全,高处作业人员应采取防护措施,防止坠落,远离施工现场,避免坠物伤人,避免打架,遵守社会规则。家属应该给予患者更多的关怀和陪伴,缓解患者的不良情绪,帮助患者战胜疾病。术后患者应注意保护伤口,避免感染,应该注意休息和适当的体育活动,还有患者恢复一段时间后,应按照医生的建议进行定期复查,如果感到不舒服,应该随时去看医生。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。