肺部微小结节是先天性结节、炎症性病变、癌前病变导致,肺部小结节一般是良性结节,没关系,但少数患者也可能是肺部恶性肿瘤。
肺微血管相关疾病的原因可能如下:
1、先天性结节:
如疖子、胎记等。人体表面是胚胎发育时肺泡形成的先天性良性结节,既不会长大,也不会消失,可能伴随终生。
2、炎症性病变:
在某一过程中,肺部可能出现小的局灶性感染,且感染吸收不彻底,留下炎症性疤痕,会持续较长时间。一些小微肺结节也与感染有关,可能是短期感染。CT检查时感染没有完全吸收,以后发展或治疗会逐渐吸收。
3、癌前病变:
可能是早期或原位癌。原位癌属于癌前病变,严格来说不是肺癌,可能潜伏多年。如果没有明显的外界诱发因素,可能不会发展到肺癌,会稳定很多年。激活的早期肺癌可能逐渐增多,可对患者进行持续随访,便于及时发现病情。
对于单个或10个以下微小肺结节,主要采用随访策略。通过随访,可以观察结节是否生长增大,判断结节是良性还是恶性。如果想治疗微小结节,可以用抗生素两个星期。如果是感染因素导致的结节,可以通过抗感染吸收。如果是非感染性因素引起的,治疗后变化不大,只需要继续随访。
注意,如果是8mm以上的结节,可能需要动态观察和专业医生的指导才能判断是恶性还是良性。如果恶性肿瘤的可能性大,建议尽早手术。生活上要戒烟戒酒,不吃高致癌物的食物,远离职业性粉尘接触,适当运动提高免疫力,防止肺部反复感染,避免结节进一步恶化。需要定期复查,观察结节的变化。
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