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小儿鞘膜积液几岁开刀比较好

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2023-05-10 04:24:0539健康网

儿童鞘膜积液手术建议两岁以后。

鞘膜积液是阴囊鞘膜腔内液体过多积聚,从而形成囊性肿块。鞘膜积液一般没有明显的症状,往往是体检时偶然发现的。常表现为阴囊或腹股沟的囊性肿块,囊肿增大时可出现不适感。大多数婴儿鞘膜积液可以自然消退,许多体积较小的无症状鞘膜积液不需要治疗。儿童鞘膜积液通常是由于先天性发育不全,导致出生时自我鞘突未能完全闭合,导致腹腔液外流形成鞘膜积液。所以随着出生后逐渐发育,大部分儿童后天可以逐渐发育闭合鞘突,积液自愈。一般两岁不完全闭合的话,自行闭合的概率很小。这个时候建议手术。如果手术太晚,积液会逐渐增多,并累及周围组织器官。而且由于儿童年龄小,不小心地活动也可能造成周围组织器官的损伤。鞘膜积液是常见的小儿外科疾病,就是有明显的鞘膜积液。如果鞘膜积液的情况不是特别明显,鞘膜积液体积不大,张力不高,就不需要及时手术,可以继续观察。因为鞘膜积液在孩子两岁前可能会自行消退改善。但如果鞘膜积液张力比较高,可能会影响睾丸的血液供应,导致睾丸萎缩,需要手术治疗。而且如果两岁以上的孩子鞘膜积液还没有消退,或者年龄大一点的孩子有鞘膜积液,可以考虑手术。

儿童鞘膜积液手术后,要特别注意局部的清洁和护理,避免感染皮肤。一旦感染,可能引发各种炎症性疾病。前期避免经常用手摸儿童,小便时也要注意。避免让尿液溅到伤口上,这样容易引起刺激性疼痛,影响伤口的恢复和愈合。

张刚副主任医师儿科 广州医科大学附属第三医院  三级甲等
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