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主动脉退行性变的原因

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2023-04-21 04:24:3439健康网

主动脉退行性变的原因是主动脉瓣出现自身的磨损以及消耗。

一旦出现主动脉瓣的病变,患者会有胸闷、气短、呼吸困难等症状,通过这些症状可以了解患者的心脏的功能,以及主动脉瓣病变的程度需要通过心脏彩超、冠脉CTA、冠脉造影等明确,明确病情并给予积极的治疗。在治疗方面,通常是以外科手术换瓣治疗为主,通过治疗患者的症状会逐渐地消失,达到痊愈的状态。

主动脉退行性变是指主动脉瓣叶、薄而半透明的组织发生黏液性改变,一般不能耐受主动脉的舒张压,导致不完全关闭。常见于梅毒性动脉炎、马凡氏综合征、中主动脉坏死、老年性退行性变和别的原因引起的升主动脉瘤,由于主动脉瓣严重不完全关闭,周围动脉的脉压显著加宽,左心室血流动力学有严重的容积负荷,因此左心室向左、向下和向后增加。左心室造影和超声显示左心室腔明显扩大,主瓣严重反流,造影剂在左心室和升主动脉中来回流动很长时间,通常不能快速排空。

主动脉退行性变,一般情况下,不需要治疗。主动脉瓣退行性变,是中年以上的人进行心脏彩超检查,经常出现的超声报告结果。彩超常提示主动脉瓣轻度关闭不全,常见原因是随着年龄的增长,主动脉瓣的钙化、硬化,导致瓣膜关闭受限。如果主动脉退行性变不严重,只是轻度关闭不全,没有任何临床症状,不需要做处理。但如果主动脉瓣退行性变比较严重,出现了严重的主动脉瓣关闭不全或狭窄的情况,主动脉瓣关闭不全引起了左心室的扩大、心衰,表现为夜间阵发性呼吸困难,不能平卧,也可能由于主动脉瓣关闭不全发生心肌缺血引起心绞痛的症状。建议尽早行主动脉瓣置换手术,或者行瓣膜修复术治疗。

周艳副主任医师老年综合科 湖南省人民医院  三级甲等
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