睾丸扭转症状有疼痛、肿大、睾丸及阴囊改变。
睾丸扭转可有以下症状:一是一侧阴囊疼痛。睾丸扭转的典型症状是一侧睾丸突然剧烈疼痛。剧烈活动后经常会疼痛。痛的部位在晚上睡觉或刚起床时可以局限在阴囊,也可以放射到同一个腹股沟和下腹部。
第二、患侧睾丸和附睾肿胀。
这是因为精索静脉在未完全扭转时先被阻断,导致精索静脉回流不畅,但精索动脉的血供仍然存在。当扭转超过12小时,阴囊皮肤可出现红斑和肿胀。
三、睾丸、阴囊改变,患侧精索变粗变短,睾丸水平,位置上移,位于阴囊根部。
阴囊被托起时,疼痛不会减轻,但由于扭转加重,疼痛会明显加重。
治疗如下:
1、手法复位:
一般在发病初期就可以试用。应先给止痛剂和解痉剂,半小时后再轻轻复位水平抬高和抬起的睾丸。复位成功后,用丁字带托起阴囊,让患侧睾丸充分休息。但手法复位并不能防止复发。
2、手术复位:
睾丸扭转确诊后,应争取立即手术复位,并在症状出现后6小时内完成手术。扭转的睾丸复位后,观察正常血供,然后间断缝合固定睾丸、精索、阴囊鞘膜,避免术后复发。如果术中发现睾丸血液循环极差,复位后无法恢复,则应切除睾丸。
重视睾丸扭转的治疗,挽救睾丸。睾丸扭转复位术后阳痿的发生不仅与睾丸扭转的程度有关,还与发病到治疗和诊断的时间有关。临床资料显示,发病后5小时内进行睾丸扭转复位者,阳痿发生率约为15%,10小时内进行睾丸复位者,阳痿发生率为25%,超过10小时者,阳痿发生率更高。
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