左心耳封堵术是使用瓶塞似的器械,将左心耳封堵起来。
封堵起来后,左心耳就不会再形成血栓,可以提前预防脑卒中造成的危害。左心耳是心脏的一个结构,长在左心房上,房颤时会在里面长血栓,血栓会在心跳的过程中脱落,沿着心房掉在动脉里,引起脑卒中和外周血管的动脉栓塞。当然并不是每个病人都需要进行封堵,在做手术之前,需要通过经食管的超声、心脏彩超来评估患者心房、心室腔大小以及瓣膜功能,评估患者左心耳的大小来制定合适的封堵器。一些房颤和脑卒中的高危人群可以进行封堵,具体是否高危,需要医生进行评估。
左心耳封堵术为需要抗凝治疗的房颤患者专门设计,尤其是不适合服用抗凝剂的患者,如服用抗凝剂时很难控制其剂量,在这种情况下应进行左心耳封堵术。左心耳是左心房的一个独特装置,实际上是左心房的一个盲端,当心房颤动发生在这个盲端时,很容易形成血栓。90%的血栓位于左心耳,就像漂浮在小管道中的垃圾在门口或转弯处一样,会沉积在那里,如果变平变直就会流走。所以将一个装置插入左心耳的口中,用盖子或塞子盖住口,血栓就会流走。左心耳封堵术,实际上是一种微创介入手术,通过股静脉插管插入,然后在右心房内刺穿房间隔。当到达左心房时,左心耳与左心耳直接相对,因此该设备被插入,其效果非常好。可以达到手术切除左心耳的效果,不会失去服用华法林的效果,而且不用服药,可以避免出血的发生。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。