心房肥大是怎么回事

心房肥大可能是长期负荷过重、压力增高或心肌纤维增厚等原因导致。

最常见的原因是高血压，若患者的高血压长期得不到有效控制，就会导致心房肥大。此外，风湿性心脏病和心脏瓣膜病可能导致心房肥大或心律失常，尤其是房颤患者也容易发生心房肥大。主要见于容量负荷增加的情况，如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全、冠心病、心肌梗死后心脏重构，除了引起心壁增厚外，还可引起心腔扩大和左心室肥厚。这主要是由于肺动脉压升高和三尖瓣疾病引起的右心负荷增加所致，负荷增加可导致心室增大，临床上患者也可出现心功能不全的表现。若是先天性原发性问题，通常由原发性心肌病，尤其是肥厚型心肌病引起。一些肥厚性梗阻性心肌病，以及肥厚性非梗阻性心肌病，是非常有害的，并会导致并发症如心室肥大。

心房肥大分为原发性和继发性，原发性是指心房肥厚型心肌病，药物治疗包括β受体阻滞剂和钙通道阻滞剂，化学烧蚀可以达到很好的治疗效果。心房肥大通常是由高血压引起的代偿性心脏肥大。治疗中应积极控制高血压，患者在生活中应吃低盐、低脂的饮食并服用抗高血压药物，若是血脂没有得到很好的控制，需要服药治疗。通常情况下，应注意不要发出突然的噪音，并在工作中保持稳定。抗高血压药物的选择应遵循个体化原则，根据患者年龄、血液生化变化、靶器官损害，血压值及其并发症选择药物。