胆红素升高一般是由于一些疾病的原因导致。
1、胆红素升高,间接胆红素和直接胆红素都升高,这类是肝细胞性黄疸,常见于慢性肝病,如乙肝或丙肝引起的慢乙肝、药物性的肝损害、自身免疫性的肝病、酒精性的肝炎,都可以引起肝细胞性黄疸。
2、胆红素升高,以直接胆红素升高为主,这是阻塞性黃疸,常见于胆道的结石、胆道的肿瘤、胆管感染引起胆道阻塞,导致的阻塞性黄疸。
3、胆红素升高,以间接胆红素升高为主,这类黄疸升高常见于溶血性贫血如球形红细胞增多症、地中海贫血等导致红细胞大量破裂,使得胆红素升高,这类病变常常伴有酱油样便、贫血等症状。
治疗方面一般要明确引起胆红素升高的原因,如果是由于长期饮酒和过度肥胖所造成,胆红素只是轻度升高,一般通过戒酒,调整饮食结构,适当运动就可以起到很好的效果。如果以间接胆红素升高为主,很有可能是病毒性肝炎,肝硬化所导致。可以考虑给予保肝,减黄等处理,如应用复方甘草酸苷,还原性谷胱甘肽以及腺苷蛋氨酸。如果乙肝病毒DNA活跃,还应该给予抗病毒治疗,如应用恩替卡韦等。如果以直接胆红素升高为主,临床上主要见于胆管结石,胆管癌,壶腹周围癌以及胰头癌,手术处理才是根治性的方式,如果处于肿瘤晚期无法手术,还可以通过PTCD以及内镜放置支架,减轻黄疸,改善症状,但是无法延长生存期。
患者在平时应该适量进行运动,可以让身体的新陈代谢、血液循环增强,帮助肝肾代谢的废物。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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