一般来说,要依据患者自身的肝脏原发疾病不同,以及患者日常生活中是否注意保护肝脏等因素来进行客观的分析,如果患者肝脏的自身代偿能力较强,既往因轻度的脂肪肝伴有肝纤维化,患者平时非常注意饮食,加强运动,控制血脂,这种情况下,患者有可能逐渐改善受损的肝功能,肝脏纤维化发展为肝硬化,需要非常漫长的时间。如果患者因病毒性肝炎导致的肝纤维化,日常生活中没有规律地进行护肝和抗病毒治疗,也没有注意饮食,没有注意劳累,熬夜,休息等因素,这种情况下,一般在三到五年,患者会发展为肝硬化。
肝纤维化治疗的主要目的是减少肝细胞炎症坏死和肝纤维化,延缓疾病进展,减少和预防肝硬化、肝失代偿、肝癌及并发症,从而延长患者生存时间,提高生活质量。具体处理方法如下:针对病因的治疗,针对原发疾病去除致病因素,如抗乙型肝炎、甲型肝炎病毒治疗、抗血吸虫病治疗、禁欲等。针对肝纤维化本身的治疗,如抑制炎症或脂质过氧化,抑制肝星状细胞的增殖和活化,促进胶原降解。抗病毒治疗,目前尚无针对乙型肝炎和丙型肝炎病毒的特异性治疗方法,因此慢性乙型肝炎的治疗只需要正常的肝功能,乙肝病毒的脱氧核糖核酸转为阴性,抑制病毒复制,防止疾病发展,不盲目追求彻底消除病毒。一些降血糖药物、抗甲状腺功能亢进药物、抗结核药物、抗生素和抗肿瘤药物会导致肝细胞损伤,因此应该尽量避免使用肝毒性药物。必要时,应该在医生的指导下使用药物,在日常生活中戒酒。药物治疗,慢性肝病活动期长,尤其是反复发。不仅要保护肝细胞免受进一步破坏,还要选择一些药物来减少纤维素渗出,促进纤维素吸收。
建议平时要注意饮食,不要熬夜。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。