急性乙肝怎么判断

乙肝主要通过病史的时间判断慢性和急性。如果感染乙肝病毒超过半年，即可以诊断为慢性乙肝。如果发病日期不明确或者以前没有肝炎病史，可以根据肝组织病理学或者根据肝炎症状、体征、化验以及彩超检查综合分析，也可以区分慢性和急性。

急性乙肝是指既往没有乙肝病史，新近发生的由于乙肝病毒感染引起的肝组织炎性病变。临床上可以分为急性无黄疸型乙型肝炎、急性黄疸型乙型肝炎以及暴发性乙型肝炎。症状上可以表现为感觉肝区不适、全身倦怠乏力、食欲减退、恶心呕吐、厌油、腹泻，严重的病人可以出现黄疸，表现为尿黄、眼黄、皮肤黄染。实验室检查可以表现转氨酶的明显升高，可以达到5百到1千以上或者更高。在六个月内，乙肝表面抗原、e抗原阳性，HBV、DNA阳性。急性乙型肝炎发作需要口服抗病毒药物及保肝治疗，推荐的抗病毒治疗药物包括恩替卡韦或替诺福韦，能够有效抑制乙肝病毒的复制，延缓肝纤维化、肝硬化的发展，并且降低肝癌的发生概率、改善肝功能。另外，还需要进行积极保肝治疗，在肝炎发作好转后，不能够立刻停用抗病毒药物。目前乙肝的抗病毒药物的疗程时间较长，作用主要是抑制乙肝病毒的复制，但无法清除乙肝病毒。乙肝携带者在肝炎发作后仍然需要每半年定期进行肝病体检，如果体检当中没有提示肝功能异常，就不需要任何治疗。如果提示有肝功能异常，说明有肝炎的再发作，需要继续口服抗病毒药物。

饮食上要供给较充足的蛋白质及各种维生素，以利于肝细胞的修复和再生。