治疗转氨酶升高要明确病因,需要详细检查引起肝功能异常的病因,明确病因诊断后再针对病因进一步治疗。生理性的转氨酶升高可由喝酒、饮食、运动或者疲劳等非病理性因素引起,大多数患者转氨酶的升高不太明显,只要消除诱因转氨酶自然会恢复正常,病理性转氨酶升高的常见病因主要包括病毒性的肝炎、脂肪肝、酒精性肝病、自身免疫性肝病以及药物性肝损伤,另外胆道梗阻性疾病,肝硬化、肝癌也会引起转氨酶的升高,肝功能检查中发现转氨酶升高的现象十分常见,转氨酶主要是谷丙转氨酶和天门冬氨酸氨基转移酶,称为ALT以及AST,ALT主要分布于肝脏,其次在骨骼肌、肾脏和心肌,AST主要分布于心肌,其次在肝脏、骨骼肌和肾脏,正常情况下两者在血清中的含量都很低,在肝细胞受损的时候肝细胞膜通透性增高,细胞内的ALT和AST释放入血导致血中转氨酶升高。
转氨酶高应该注意尽量不要饮酒,酒精会经过肝脏代谢,如果饮酒,有可能进一步加重肝脏的损伤,因此转氨酶高的患者,无论是脂肪肝或肝炎,甚至药物性肝损伤,都应戒酒,尽量避免饮酒。同时要注意饮食适度,避免过度油腻、高油脂的食物,肉类、蛋类以及牛奶要注意适度、适量,过度的增加高能量食物,会增加热量摄入。有些转氨酶增高是由于脂肪肝,过多的脂肪沉积在肝脏,如果肉、蛋、奶、动物性的食物进食过多,会造成脂肪肝加重,转氨酶进一步增高,肝功能会受到较明显损伤。
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