肝功能是体检常见的项目,主要用来筛查肝脏疾病和评价肝脏功能,当指标出现异常时往往意味着肝胆系统出现问题。
当谷丙转氨酶升高时说明肝细胞受到破坏,如急性病毒性肝炎,使其中的酶类外流入血液中,往往谷草转氨酶也会跟着升高,但一般不会比谷丙转氨酶更高。胆红素升高会有黄疸现象,就是皮肤、巩膜黄染,常见于各种肝炎,溶血性贫血,胆道阻塞。当总蛋白,白蛋白降低时说明肝脏的合成能力下降,或肾脏出现病变而排泄增多,如肾病综合征。碱性磷酸酶,谷氨酰肽转移酶升高说明有胆道部位的病变或者骨骼遭到破坏。急性病毒性肝炎主要是急性的,急性病毒性肝炎可分为急性黄疸型肝炎和急性非黄疸型肝炎。潜伏期一般为半个月至一个月,平均25天,总病程为2至4个月。在黄疸的早期,患者会出现寒战、发热、疲劳、食欲不振、恶心、厌食、腹部不适、肝痛和尿色逐渐加深,这时在进入黄疸阶段时,患者的发热会减少,但皮肤和巩膜会出现黄色染色。黄疸会出现,症状会得到改善。肝脏肿大,肝脏区域有压痛和叩击痛,一些患者有轻度脾肿大。恢复期黄疸逐渐消退,症状缓解消失,肝脾恢复正常,肝功能逐渐恢复。此外,大多数急性病毒性肝炎可以得到改善甚至治愈,但有些可能转变为慢性肝炎,甚至逐渐演变为肝炎和肝硬化,导致肝性脑病,并可能导致肝癌。
在日常生活中建议患者特别注意个人卫生,尤其不要与他人共用餐具、洗涤用具等,以免将疾病传染给他人,不吸烟,不喝酒。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。
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