转氨酶有谷草转氨酶、谷氨酰胺转氨酶、谷丙转氨酶。
谷草转氨酶是一种催化氨基酸和酮酸之间氨基转移的酶,通常存在于动物、植物组织和微生物中。心肌、脑、肝、肾和绿豆芽等动物组织中的谷草转氨酶含量较高。谷丙转氨酶是人体肝脏正常运转的重要催化剂,是肝脏的晴雨表,肝细胞是转氨酶的主要生存场所。当肝细胞发生炎症、中毒和坏死时,肝细胞会受损,谷氨酰胺转氨酶会释放到血液中,增加血清转氨酶。转氨酶升高常提示多种疾病,不同的转氨酶有不同的反应类型。天冬氨酸转氨酶主要反映肝脏疾病、心肌梗死和肌炎,丙氨酸转氨酶主要反映肝细胞损伤。转氨酶升高有几个原因,1、性肝损伤,如急性甲型肝炎和急性戊型肝炎病毒感染,转氨酶会显著升高。
2、当体温升高时,也就是发热时,转氨酶会升高。
3、当一些病毒被感染时,转氨酶会升高,这与肝损伤有关,如EB病毒和巨细胞病毒感染。
4、酒精性肝炎和脂肪肝可出现肝功能异常,转氨酶的增加伴随着转肽酶的增加。
5、药物性肝炎可能出现肝功能异常。
6、也可能发生心脏病、遗传性疾病和转氨酶升高。
建议患者控制饮食,减少饮食热量。避免饮酒,或使用损害肝脏的药物,或高热量饮食。高热量饮食容易加重肝细胞脂肪变性,影响患者的康复,增加肝脏负担。运动可以消耗脂肪,减少肝脏脂肪变性,有助于恢复肝功能和降低转氨酶。如果其他原因导致肝脏转氨酶升高,建议患者尽量减少运动以保护肝脏。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。
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