肝肾综合征通常很难治愈。
肝肾综合征是一种以严重肝病为基础的肾相关功能紊乱,这是肝病患者的严重并发症。尤其是慢性肝病患者由于内毒素血症等原因进展为肝衰竭、肝硬化、门脉高压等严重病情时,肾灌注减少,导致肾衰竭、内源性血管活性物质异常、动脉血液循环改变等一系列伴随症状。肝肾综合征会出现口渴、厌食、呕吐、嗜睡或冷漠、腹部肿胀、尿量显著减少等症状。同时,生化试验将显示肌酐和尿素氮的增加,一旦肝肾综合征发生,就很难治疗。因此,应实现早期发现和预防。如果肝硬化持续存在,肝肾综合征可能反复发生,难以治愈。除非肝硬化患者进行肝移植,且肝移植成本高,肝源不易获得,否则大多数肝肾综合征患者没有机会进行肝移植。如果肝硬化患者并发肝肾综合征,可以保守治疗,如奥曲肽降低门静脉压和一些血管活性药物,如特利加压素。如果患者患有难治性低钠血症,也可以使用托伐普坦进行治疗,但这种治疗只能暂时缓解肝肾综合征中少尿或无尿的表现。如果患者再次出现大量肝腹水和上消化道出血,也会诱发肝肾综合征。
患者应吃一些清淡易消化的食物,适量新鲜蔬菜和水果,正确饮水。还应控制高蛋白摄入,如瘦肉、牛奶、鸡蛋等。冬瓜、西瓜、西葫芦可以利尿,红豆汤、黑豆汤、绿豆汤,放糖,喝清热利尿,这些食物可以滋润肠道,缓解便秘。应避免酒精和辛辣刺激性食物,少吃含有更多动物蛋白的油腻和肉类食品。
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