重症肝炎症状包括虚弱、厌食、精神症状、肝硬结和脑水肿。
1、极端虚弱:
重症肝炎患者通常感到难以起身和移动,根本没有办法照顾自己。此外,一些患者的体温也会急剧上升,导致过度发热,24小时内往往高达41摄氏度。如果合并感染,也可能发高烧。有时患者感到全身不适、易怒和焦虑。
2、极度厌食:
重症肝炎患者上腹会感到非常不舒服,可能会出现严重恶心、呕吐或打嗝,也可能出现明显腹胀。
3、精神症状:
同时,患者也会出现一些精神和神经症状。显示了人格和行为的变化,如抑郁、沉默和抑郁,以及欣快或兴奋、多语和多动,包括异常行为。
4、肝硬结:
肝浊度边界的进行性降低是诊断重型肝炎的重要指标之一。急性坏死性重型肝炎肝浊度界逐渐减少,但水中肝浊度界减少不明显,白细胞正常或稍高,短期内血清胆红素大多高达17mol/L,肝功能明显异常,转氨酶在初始阶段升高,然后降低甚至正常,出现明显的酶-胆汁分离。
5、脑水肿:
由于血浆蛋白减少,门静脉高压症导致腹水和水肿,尤其是在双下肢。此外,重型肝炎患者可出现脑水肿,但急性重型肝炎的发病率很高。
重型肝炎的饮食应以适量蛋白质、糖和丰富维生素为基本原则,避免吃粗糙、坚硬、油炸和辛辣的食物,以免损伤食管黏膜和诱发出血。由于重型肝炎的肝功能严重受损,清除氨的能力降低,因此有必要控制蛋白质饮食,以避免诱发肝性昏迷。肝性昏迷时应严格禁止蛋白质饮食,同时控制钠盐和水的摄入。
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病例:巩膜或皮肤黄染,或尿黄,或称为“三黄”症状。黄疸型肝炎病人都有尿黄的症状。初期尿色一般为淡黄,但是会根据病情的加重颜色会逐日加深,颜色浓如茶色,严重患者甚至很呈现豆油状,继而皮肤发黄以及巩膜发黄。