尿常规、肾功能检查都正常,也不能完全排除肾病。
因为肾病包括多种,尤其是早期肾病患者,通过尿液检查和抽血化验肾功能检查,一般不会出现异常情况,比如,早期糖尿病肾病患者,仅会出现尿微量白蛋白增多,但是肾功能和尿常规检查都是正常的。单侧肾萎缩的患者发生的原因可能与肾动脉狭窄有关,肾脏具有很强的代偿功能,做肾功能和尿常规检查,一般也不会出现异常情况。因此,对于肾病的检查诊断,还需要进行血液、尿液及影像学的相关检查,并结合患者的症状表现来综合地分析判断。肾功能通常是指血液中肌酐和尿素氮的浓度。然而,正常的肾功能不能排除肾脏疾病,因为肾脏具有强大的储备功能。在肾脏疾病的早期,肾脏排泄代谢废物的能力仍然正常。例如,尽管各种肾炎和肾病综合征患者的病情可能很严重,但肾功能仍然正常。只有当肾组织受损40%或50%时,这些储备功能才可能耗尽,因此代谢废物无法完全排出。因此,正常的肾功能并不意味着患者没有肾脏疾病。此外,尿常规采用试纸条法,这是一种敏感性有限的初步筛查方法,可能会出现假阴性结果。为了排除是否有肾脏疾病,患者可以进一步检查24小时尿蛋白定量、尿沉渣、红细胞镜检、肾小管功能、肾功能电解质和肾B超。
建议做尿常规的患者要注意,检查前一天晚上9点后不要吃东西,而是喝水。早上起床后,不要吃东西或喝水,这样便于准确检查。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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