胫骨骨髓炎分为胫骨急性骨髓炎和慢性骨髓炎,慢性骨髓炎多表现为肢体肿胀,局部有痤疮形成,间歇性脓性分泌物渗出。胫骨急性骨髓炎伴发热、寒战、四肢局部肿痛、肢体功能障碍、局部脓性渗出。
胫骨骨髓炎是骨外科中累及骨的感染性疾病。胫骨骨髓炎因其组织受累严重、疗程长、少数患者疗效差,甚至有截肢的风险,在临床上是一种棘手的感染性疾病。因为很多后代的损伤和全身的感染,血液的传播导致进一步的感染。临床上分为胫骨急性骨髓炎和慢性骨髓炎。慢性骨髓炎多表现为肢体肿胀,局部有痤疮形成,间歇性脓性分泌物渗出,严重者甚至出现肢体假关节。急性骨髓炎伴发热、寒战、四肢局部肿痛、肢体功能障碍、局部脓性渗出。胫骨骨髓炎的治疗方法很多,包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。一般治疗:患者应严格卧床,避免患肢活动,关节可通过戴支具、打石膏等固定。药物治疗:胫骨骨髓炎早期应使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢地尼、阿莫西林等。可根据药敏试验选择敏感抗生素。手术治疗:如果胫骨骨髓炎比较严重,局部有明显的肿胀和热痛,就要进行骨膜下分层穿刺。一旦发现脓液,应立即进行开窗引流。如果形成死骨,就要通过手术取出死骨,控制感染后再进行植骨。
建议患者应注意不要吃辛辣、油腻、生冷、刺激性食物,如烧烤、油炸食品,以及辣椒、葱、姜、蒜等食物。同时也要注意适当的户外活动,锻炼身体,增强体质。平时要注意治疗期间不抽烟不喝酒。要注意适量饮水,促进新陈代谢,及时排尿。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。
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