肌溶解症的最初表现是肌肉疼痛、发热、乏力和尿液变色。
肌溶解症是一种由肌肉细胞产生的有毒物质导致肾脏损害的疾病。人体有三种肌肉,分别是心肌平滑肌和骨骼肌,其中心肌和骨骼肌有横纹。横纹肌溶解症通常发生在与身体运动相关的骨骼肌。通常发生在肌肉受到强力打击、压迫或长期过度使用后。也有少数情况像服用某些药物引起的血管阻塞、肌肉缺氧,可能引起肌溶解。此病可通过肌酶、尿常规、血沉渣、血常规、肾功能等检查。常见原因包括过度运动、肌肉挤压伤、缺血、代谢紊乱、极端体温、药物、毒物、自身免疫、感染等。常见症状包括肌肉疼痛、压痛、肿胀和虚弱,但也有发热、全身无力、白细胞升高、深棕色尿液或红葡萄酒。肌酸激酶水平的测定是横纹肌溶解症的重要检查。治疗主要是保护肾功能,稳定生命体征,注意尿量的监测,去除横纹肌溶解的诱因,避免加重横纹肌溶解的危险因素。
建议患者在治疗期间需要养成良好的饮食习惯。可以选择维生素含量高、容易消化的食物,如猪肉、牛肉、鸡肉、草莓等,并避免钾和盐含量高的食物,注意科学补液。要保证充足的睡眠,避免过度劳累。如果肌肉疼痛、局部肿胀的患者不愿意主动翻身,应及时帮助其翻身,以免发生褥疮。前期要注意休息,减少运动,避免疲劳。注意气候变化,适当添衣,少去人多的地方,防止感染。避免接触导致横纹肌溶解的药物以及其他诱因。患者应遵医嘱定期检查,如有异常情况应及时就诊。
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病例:孕妇应认识早产的征候,如有未满孕周“见红”并伴有规律宫缩(规律性的下腹痛)、腰背酸痛、阴道有温水样东西流出等异常情况,应尽早去医院检查。医生会判断孕妇是否先兆早产,并决定进一步的处理,尽量减少早产的发生或使早产造成的危害降至最低程度,尽量保证孕妇及腹中宝宝的健康。